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两边都要医药费发票原件 伤残军人报销只能二选一?

2014-12-18 11:27:18
岳老先生是名伤残军人,按照政策,他的住院费经医保报销后自己负担的部分,可先到保险公司享受二次报销,剩余部分还可到民政部门再次报销,然而当他的老伴儿前去咨询时,保险公司和民政部门均要求其在报销时提供医药费发票原件且不退还。这让他们犯了难。
昨日,岳老先生拨打热线66778866,向《洛阳晚报》记者倾诉烦恼。
听您倾诉
两边均要医药费发票原件,老人报销受阻
72岁的岳老先生是名七级伤残军人,家住涧西区珠江路与延安路交叉口附近某小区。今年10月,他因急性前壁心急梗死入院治疗,共花费6.8万多元,按照城镇职工基本医疗保险报销后,他自己需负担1.6万多元。
由于所患疾病属于20类重大疾病之一,按照政策,岳老先生可到涧东路中国人寿洛阳分公司健康保险部申请二次报销。之后,他还可以以伤残军人的身份到涧西区民政局再报销一部分费用。
还能报销两次,这让岳老先生十分高兴,然而,他的老伴儿到两个地方咨询后遇到了难题:保险公司称按照规定只能在明年7月以后一次性报销,并要他们提供医药费发票原件且不退还;涧西区民政局也要求提供医药费发票原件,且须在今年年底前完成报销,否则作废。
“两个地方的报销时间不一致,且都要求提供医药费发票原件,也就是说我们只能选择其中一个地方报销。”岳老先生无奈地说。
“既然民政局的政策是给伤残军人的阳光政策,能否酌情变通,用医药费发票复印件代替原件?我是最近才听战友说民政部门有这么一项好政策的,对该政策了解不多。”岳老先生说。
记者调查
伤残军人等均可享优抚政策
了解了岳老先生的情况后,《洛阳晚报》记者来到涧西区民政局优抚安置办公室咨询。一名相关负责人说,的确有针对伤残军人的优抚政策,但从严格意义上说并不是报销,而是补助。除了伤残军人,烈士遗属、因公牺牲军人遗属等群体也可享受此项政策。
随后,该负责人向《洛阳晚报》记者出示了一份由涧西区民政局和涧西区财政局等部门联合下发的关于涧西区优抚对象医疗保障细则的文件。文件中规定:参加城镇居民基本医疗保险的一级至六级伤残军人,在城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围内,应由个人负担的医药费用和起付标准、床位费由医疗补助资金予以补助,其中,一级至四级补助95%,五级至六级补助90%;参加城镇居民基本医疗保险的其他优抚对象,在城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围内,按照规定比例报销后的个人负担部分,由民政部门按照40%的比例给予补助。
该负责人解释,文件中所说的其他优抚对象包括七级至十级伤残军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属等群体,岳老先生就属于其他优抚对象。
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写个情况说明,没有发票原件也可报销
那么,是否如岳老先生反映的那样,民政局必须收取优抚对象的医药费发票原件才给补助?该负责人说,在一般情况下,他们是要收取医药费发票原件的,因为他们要将该原件作为重要票据上交上级部门。
“如果岳老先生要用医药费发票原件到保险公司进行二次报销,我们也接受银行出具的报销账单明细,之前就遇到过不少这样的情况。”该负责人说,可能是当时岳老先生的老伴儿前来咨询时沟通不畅,造成了误解。
对于岳老先生担心错过今年将不能申请补助的问题,该负责人说,按照规定,他们的确要求优抚对象在本年度内申请本年度的补助,不然容易出现差错,不过岳老先生的情况特殊,可以等到明年保险公司报销后,再来申请补助。“到时候岳老先生写个情况说明,我们一定会按照规定的补助比例给其补助的。”
办事结果
明白了政策内容,老人等待明年报销
随后,《洛阳晚报》记者将了解到的情况告知岳老先生老两口儿。清楚了政策内容和申请补助的注意事项,老两口儿紧皱的眉头终于舒展了。
●诉求人评价:感谢《洛阳晚报》记者帮我们了解情况,明白了相关政策,我们能到民政部门报销了!

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