接到网友诉求后，市卫生健康委高度重视，责成河科大一附院就网友反映事项进行调查处理，现将相关情况回复如下：
      经了解，患者于7月7日下午17点15分因“左中腹痛半天”至河科大一附院急诊科就诊。经查体，考虑胃肠炎或泌尿系结石可能性大，建议进一步检查，开具ct等相关检查。患者在等待检查结果时（结果一般急诊需1个小时）因疼痛无法忍受，接诊医师提前看CT片并与CT室沟通病情，诊断病情为左侧输尿管结石；当时时间已接近下午六点，该院震波碎石室下午在景华院区工作，6点30分下班，距离开元院区约12公里，当时正值下班高峰期，如患者再前往景华院区已无法为其碎石。考虑到上述情况遂建议患者可自行联系附近医院碎石，并给患者开具止疼药及留互联网医院名片，嘱患者如有不适，给医生留言。后续CT诊断结果正式报告为：左侧输尿管结石以上肾盂及输尿管扩张，积水，局部管壁稍增厚；提示右肾旋转不良，部分肠管扩张，积气，多量内容物，阑尾稍冗长；阑尾粪石影；子宫后位稍饱满，多考虑内膜，双侧附件区低密度影，盆腔积液，建议结合超声检查，腹腔，腹膜后及双侧腹股沟区见小淋巴结，附件肝内低密度影。7月8日患者在互联网医院问诊，诉仍疼痛，接诊医师询问患者疼痛性质及情况，患者诉疼痛位置有所改变，接诊医师反复建议患者到医院复查，但患者未到院。
      关于患者投诉的几点情况，说明如下：1.接诊医师说下班的意思并非自己下班，而是指患者到景华院区时碎石科可能已经下班；2.患者提出“医生在电脑上看片子诊断为结石，在没有做其他检查的情况下”意为结果未出，诊断不明。实际情况是患者在等待检查结果时，主管医师为了尽快给患者处理，已提前看CT片并主动与CT室沟通病情，确诊为左侧输尿管结石；3.根据《2024年体外冲击波碎石术中国专家共识》，碎石的适应症之一为直径≤20mm的肾结石及输尿管结石。此患者具有碎石适应症（其石头大小为5mm，位置在左侧输尿管腹段），且没有碎石的绝对禁忌症。4.患者提出“医生给患者提供一张名片”，经查该院及该院医师与中和医院无任何利益关系。因患者疼痛难忍，且附近只有中和医院可以碎石，接诊医师为使患者能够及时治疗，故告知可至中和医院就诊，后续在中和医院治疗情况河科大一附院并不知情。河科大一附院已告诫当事医师，以后遇到此类情况请勿向患者介绍医院，可告知患者查询方法，由患者自行上网搜索即可。同时医院下一步将优化震波碎石室排班，为患者提供便利。
      院方工作人员7月21日与诉求人联系，诉求人要求明确诊疗过程是否合规，工作人员进行了解释说明，并告知诉求人该院在诊疗过程中严格遵循指南，无过度及不当诊疗。
                                                                                                                                           洛阳市卫生健康委

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