回复部门:医疗保障局 2024-10-10 15:13:03
网友您好!
我市职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为10万元,统筹支付超出10万部分进入大额。
职工大额补助的支付范围与我市职工医保统筹基金支付范围一致,合规医疗费用为政策范围内住院(含符合规定的门诊慢特病)医疗费用,不包含起付线以下费用、乙类药品、诊疗项目(含一次性医用材料)个人首先自付部分。
补充医保缴费标准为190元的年度最高支付限额为42万元,参保人员在定点医疗机构发生超出我市职工医保统筹基金最高支付限额以上的合规医疗费用,补充医保基金按比例(同基本医疗)予以报销。
职工医保报销咨询电话:0379-81810120
感谢您对我市医保的支持与关注!
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