职工医保生孩子无痛麻醉可以参与报销吗?报销比例是多少?洛阳的二级及以上医院都可以报销吗?有没有医院限制
回复部门:医疗保障局 2024-06-28 14:57:40
网友您好!
参保人员使用药品、发生诊疗项目或使用医疗服务设施发生的费用,如果属于“三个目录”内的,可以按规定进行报销;不属于“三个目录”内的,医保不予报销。
2024年,我市参保职工住院生育医疗费用报销办法,职工医保基金对参保职工住院生育发生的政策范围内生育医疗费用,扣除起付标准后按比例报销,住院费用报销政策与我市职工基本医疗保险住院医疗费用起付标准、报销比例、年度支付限额保持一致,合规医疗费用纳入职工大额医疗补助和公务员医疗补助支付范围。
住院待遇(国家定点医疗机构都可以):起付标准以上到一万元(含一万元)一级医院(含社区)在职职工90%,退休95%;二级医院在职职工85%,退休职工90%;三级医院在职职工80%,退休职工85%。一万元以上至最高起付限额:一级医院在职职工95%,退休97%。二级医院在职职工90%,退休92%。三级医院在职职工85%,退休87%。
感谢您对我市医保的支持与关注!
尊敬的用户: