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  • [投诉] 居民医疗保险每年都交,为啥不给报销?

    户口西工的孩子在涧西区上学居住,生病数次,门诊拿药,门诊输液,住院都从来没有给我们报销过一分钱!最近这次是在社区输液说我们是西工区的不给报销,实在忍无可忍,我们交的是洛阳医保还是你涧西区医保?交的时候没规定洛阳的居民医保必须定点到西工区医院啊

    lyd_d377308W159U 2023-12-05 评论9 浏览11063 编号 20231205171848881 [医疗保障局]已回复 发帖人评价 : 不满意

回复部门:医疗保障局 2023-12-06 12:38:35

网友您好!
        参保居民住院在我市所有定点医疗机构都可以直接使用医保报销。
        居民医保普通门诊统筹医疗待遇我市关于门诊统筹实施办法中明确:按照“属地管理、片区医疗”的原则,针对参保人员门诊统筹就医实行定点管理,各县区(市、区)医保经办机构负责制定本统筹范围内参保人员定点医疗机构和经办信息系统审核工作。参保居民可在统筹地区户籍所在乡镇(社区)内定点医疗机构享受门诊统筹医疗保障服务。  参保居民在基层定点医疗机构门诊发生的政策范围内医疗费用,按照50%比例报销,年度报销封顶线260元/人。具体详情可咨询区医保局。
         感谢您对我市医保的支持与关注!

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[网友交流] 最新 最热

  • 非常不合理!!!应该全市统一管理!

    +1 +1 回复

  • 我交的是洛阳市居民医保!不是西工区居民医保!缴费时没有明确提醒跨区不给报销!医院诊疗技术水平也不一样,难道西工区的病人不能去别的区医院看病?要是西工区医院治的不好非得憋着?

    +1 +1 回复

  • 这个不应该分区!!!洛阳市内整个应该统一。

    1+1 +1 回复

  • 交的时候系统会提示,交所在区域医保肯定不能去别的区啊,这是常识啊,。要么就是定点医院

    1+1 +1 回复

  • 居民医保是分区域的,在社保大厅缴费工作人员会提醒核对交费区域,在支付宝交费时系统会提示核对缴费地是否正确 如不正确将会影响使用 在交费地所属区域里的社区卫生服务中心或社区卫生服务站 看病 买药 按照50%比例 报销

    1+1 +1 回复

  • 交钱时可没说西工的病人只能在西工区治病!!否则不给报销。这还是洛阳医保吗?

    2+1 +1 2

    • 居民医保是分区的。常识

    • 根本就不合理,本来都是为了保障民生还在设置障碍

    回复评论

  • 居民医保就是分区的

    3+1 +1 回复

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