我老家是南阳市的户口也在南阳,定居在洛阳了。农村合作医疗在老家南阳交的。今年怀孕在中心医院住了两次院,第一次因为孕早期发烧住院花了将近五千块,想着出院能报销点,就咨询新农合医疗咨询处,说是办理电子转诊就可以报销,后来以为又需要一系列手续嫌麻烦就没再要求报销。结果11月我生娃住院。顺产花了六千多,当时在产房待产室我老公就下去问异地新农合是怎么报销需要什么手续,人家说直接拿身份证刷一下就可以。结果拿下来说需要电子转诊。后来联系老家把电子转诊转过来后。我们也不知道必须在出院前就要办理报销。当时我老公忙着照顾我就想着出院第二天去办理。当时住院的各项手续票据全部保存齐全。第二天去的时候窗口服务态度特别不好。我们手续带齐了。电子转诊也转了。窗口却推三阻四以各种听不懂的理由把我们推到另一个窗口去办。到另一个窗口了另一个窗口的人又是要各种手续。我们都拿出来了。结果人家来句办不了。让我们回老家办。我就好奇了。同样一个省的 手续我们又齐全 为什么推三阻四不给办!折腾了半天来句回家办。并且语气自始至终都很不好!为什么住院交钱热情的不得了?办个异地报销就这么难。就这么欺负人的。害得我刚生完娃出院第二天因为这事都气哭了!亏得我一直信任医院。
回复部门:医疗保障局 2019-12-13 16:50:44
网友:
您好,根据您反映的情况我单位已转市中心医院做情况说明,医院非常重视,立即组织人员调查相关情况;并向当天医保窗口及住院收费窗口当值工作人员了解实际情况,并再次上省新农合平台查询病人信息,回复说明如下:
1、患者第一次住院为孕早期发烧,按政策规定不在报销范围。
2、第二次生育住院,经查省级新农合平台无该患者的转诊信息,说明该产妇未在当地办理电子转诊手续。
3、经与窗口相关人员了解,已告知患者生育住院需3天内办理电子转诊手续,未按规定办理转诊手续,将自费结账。
4、对于患者的就医感受院方表示歉意,今后将加强政策宣传,提升服务态度,努力为患者做好相关服务。
感谢您对医保工作的支持!
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