人保财险洛阳分公司违法拒赔！父亲心脏病搭桥手术，竟被追溯四年前皮肤病史！

您好，我要投诉中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人保财险）严重违反《保险法》、侵害消费者权益的行为。

一、事实经过：

我父亲酒国民（身份证：330107196611260930）于2023年6月20日，为人保财险“人人安康”百万医疗险。保险合同持续有效，并正常续保至2025年。

2025年7月15日，我父亲因“急性冠脉综合征”在河南省胸科医院紧急住院，并行“冠状动脉搭桥术”，产生巨额医疗费用。我们向人保财险申请理赔后，于2025年9月23日收到《拒赔通知书》，理由竟是“首次投保不符合健康问卷”，即声称未告知被保险人于2021年11月因“左胸壁脓肿”的住院记录。

二、投诉理由（人保财险违法之处）：

违反国家法律“两年不可抗辩期”：《保险法》第十六条明确规定，保险合同成立超过两年，保险公司不得解除合同。我父亲合同2023年6月20日生效，2025年7月手术，早已超过两年。人保财险此举是公然违法！

拒赔理由荒唐，毫无因果关系：2021年的皮肤脓肿与2025年的急性心肌梗死，是两种完全不同的疾病，毫无医学关联。法律要求保险公司必须证明两者有因果关系才能拒赔，但人保财险无法提供任何证据。

利用“霸王条款”无限追溯：在我们向银保监投诉后，人保财险才拿出一个隐藏在续保页面、极不起眼的所谓“续保对应首张保险合同的健康告知适用本保险合同”的条款来狡辩。该条款试图让客户每年续保时都无限追溯首次告知的内容，以此规避法律，属于无效的格式条款。

三、我们的诉求：

立即赔款：责令人保财险洛阳分公司立即撤销违法拒赔决定，支付我父亲本次心脏搭桥手术的全部合规医疗费用。

书面道歉：就此次无理拒赔行为向我父亲书面道歉。

保证续保：确保此次纠纷不影响我父亲后续正常的续保权利。

父亲经历大型手术，家庭已承受巨大经济和精神压力。人保财险作为国有大型保险公司，本应恪守诚信、依法经营，却利用技术性条款对消费者进行“合法伤害”。我们普通百姓维权艰难，恳请“百姓呼声”栏目关注并介入调查，督促相关部门责令其纠正违法行为，维护老百姓的合法权益！

联系人： 酒秋辉

电话： 15036751028