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    一、关于长期护理保险的政策背景
长期护理保险是应对人口老龄化、健全社会保障体系的重要举措。自 2016 年起，我国在多个城市开展长期护理保险制度试点，并于 2020 年进一步扩大试点范围。其目的是为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障。
     二、未开展长期护理保险的原因
目前，长期护理保险尚未全面推行，部分地区未开展该保险，原因主要有以下几点：
 （—）制度设计不统一
各试点城市在参保范围、保障对象、筹资方式等方面存在差异，导致政策碎片化。例如，部分试点城市主要覆盖职工医保参保人员，而有些城市同时覆盖职工医保与城乡居民医保参保人员。这种不统一给全面推行带来了困难。
  （二）筹资困难
长期护理保险的筹资主要依赖医疗保险基金划转，随着医保基金运行压力增大，其可持续性面临风险。此外，居民参保需要承担额外缴费，若缴费额度较高，会降低居民缴费意愿，尤其是低收入家庭和农村居民。同时，地方财政收入能力不均衡，部分经济欠发达地区财政补贴难以到位，影响政策可持续性。
   （三）护理服务供给不足
专业化护理人员短缺，我国护理人员与失能人员比例约为 1:120，难以满足失能人员的护理需求。同时，农村地区护理服务供给不足，难以吸引和留住专业护理人员。
   （四）公众认知不足
长期护理保险在我国属于新兴事物，民众对其概念、作用和具体内容缺乏了解，导致信任度不高，参保意愿较低。传统家庭养老观念根深蒂固，许多老年人更愿意依赖家庭成员的照护。
   （五）下一步工作。今年我市已将建立长期护理保险纳入医保工作日程，目前该项工作正在推进中。
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