请问在洛宁县交的新农合可以在洛阳市区医院门诊报销吗?新农合的报销相关政策是什么?
回复部门:医疗保障局 2024-12-26 17:21:03
网友您好;
根据《洛阳市医疗保障局 洛阳市财政局 国家税务总局洛阳市税务局 关于转发<河南省医疗保障局 河南省财政厅 国家税务总局河南省税务局关于进一步做好医疗保障工作的通知>的通知》(洛医保〔2023〕63号)文件精神,各县参保居民在县域内基层定点医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站)门诊就医实行自主择医、直接结算。参保居民在本统筹区内基层定点医疗机构门诊发生的政策范围内费用,按照60%比例报销,年度报销封顶县280元/人。所以根据诉求人描述,无法在涧西区定点医疗机构门诊进行医保报销。
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