我已经为我父亲(淋巴瘤)办理了特殊门诊,化疗治疗期间经常需要复查,还有开针剂和相关的药,可是医院必须医生用特们系统开单子,并且要盖章,还要在收费处缴费才可以享受特殊门诊待遇,但是我们经常碰到的情况是有的医生不会开,或者嫌麻烦不想开,有的药有时候给开特殊门诊,有时候又说不行,比如升白针,治疗化疗副作用的药,还有经常需要住院主治医生复查时,住院医生又说开不了特殊门诊的单子,我们开通特殊门诊后,到现在只享受了报销几十元的优惠,感觉想享受这项优惠政策,又很难享受。
我知道外省是直接和医保卡绑定的,结账时自动扣减,有的地方甚至不需要指定医院。为什么洛阳的特殊门诊这么难用。
我想咨询的是第一,特殊门诊的具体使用方法和流程。
第二,如果对于大病患者使用就像我上述这么麻烦 ,医保局可以参考外地的医保特们政策优化一下流程吗?
第三,各地都有惠民保,洛阳何时能有?
本身病患得大病,对于病人和家人,经济上是一大支出,甚至会压垮一个家庭,另外对于病患已经身心俱疲,每次看诊复查都是排不完的队,希望医保局能将优惠政策落实,减轻病患负担。
回复部门:医疗保障局 2024-11-12 11:48:08
网友您好:
恶性肿瘤门诊治疗用药范围:化疗包括常规静脉化疗、介入化疗和灌洗灌注化疗。
(1)以下药物可单独使用或联合使用:
①(西药)抗肿瘤药;
②(西药)镇痛药;
③(西药)激素类;
④(中成药)抗肿瘤用药,限使用一种;
⑤α-干扰素、白介素一Ⅱ,在限制疾病范围内使用;
⑥血液病治疗可使用沙利度胺。
(2)在静脉化疗或介入化疗的前提下(中药抗肿瘤治疗不属于化疗范围),可以使用以下药品:
①(西药)胃动力药和止吐药;
②(西药)升白细胞药;
③甘露醇、甘草酸二铵、利尿药;
④(中成药)肿瘤辅助用药,限用一种。
4.放射治疗、用药范围:
①放疗包括钴60、后装照射、直线加速器放疗、直线加速器适型治疗、X一刀和γ一刀;
② [重组]人粒细胞集落刺激因子、[重组]人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子,根据血象必要时使用;
③抗肿瘤药中具有放疗增敏作用的药物。
慢病认定通过后,可在享受待遇医院属于“三个目录”内的,按规定进行报销。
感谢您对我市医保的支持与关注!
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