洛阳的灵活就业医保报销只能住院报销吗?为啥不能在门诊报销使用
回复部门:医疗保障局 2024-03-06 11:15:35
网友您好!
灵活就业人员门诊报销:基层医疗卫生机构报销不设起付线,支付比例为55%。二级(含二级、县三级)及以下定点医疗卫生机构报销起付线20元/次,超过20元的部分支付比例为55%。三级医疗卫生机构报销起付线40元/次,超过40元的部分支付比例为50%。
灵活就业退休人员支付比例高于灵活就业在职职工10个百分点。起付标准按次设定,一个自然日内在同一定点医疗机构多次就医结算的只记一次起付标准。需要注意的是,一个参保年度内,基金支付限额分别为:在职职工1500元/人,退休人员2000元/人。
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