我是伊川县白元镇某村民,农村合作医疗每年都交,从未断过,来云南昆明打工,生病住院,在网上提交异地就医备案,也审核通过了,出院结算花费2050元,医院告知无法报销,系统显示,报销门槛比较高。我比较困惑,为什么不能报,门槛到底是多少?
回复部门:医疗保障局 2024-01-24 09:42:03
网友您好!
城乡居民基本医疗保险住院报销比例:
乡级:(乡镇卫生院,社区医疗机构)起付标准100元,报销比例90%
县级:(二级医院)起付标准400元,报销比例400-1500元63%,1500以上83%
市级:1、二级起付标准600元,报销比例600-3000元55%,3000以上75%。
2、三级医院起付标准1200元,报销比例1200-4000元53%,4000以上72%。
省级:1、二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准600元,报销比例600-4000元53%,4000以上72%。
2、三级医院(含我市辖区内省三级医院),起付标准2000元,2000-7000元50%,7000元以上68%。
感谢您对我市医保的支持与关注!
尊敬的用户: