最新支原体感染等多种传染病并发期,小孩生病的很多,今天带小孩去5111医院给小孩看病,做了多项检查,化验血,彩超等项目,最后下来花费四百多,却被告知由于是门诊,小孩的医保不能使用。我想问一下,小孩的医保,每年缴费三四百元,是不是只有住院能用,其他都无法使用?小孩的医保卡,适用范围具体有哪些,每年都缴费,到用的时候总是用不了?
回复部门:医疗保障局 2023-11-16 11:26:06
网友您好!
小孩子是居民医保。以下是我市居民医保门诊报销政策。
居民医保普通门诊统筹医疗待遇我市关于门诊统筹实施办法中明确:按照“属地管理、片区医疗”的原则,针对参保人员门诊统筹就医实行定点管理,各县区(市、区)医保经办机构负责制定本统筹范围内参保人员定点医疗机构和经办信息系统审核工作。参保居民可在统筹地区户籍所在乡镇(社区)内定点医疗机构享受门诊统筹医疗保障服务。
参保居民在基层定点医疗机构门诊发生的政策范围内医疗费用,按照50%比例报销,年度报销封顶线260元/人。
涧西区居民医保咨询电话0379-64823635.高新区居民医保咨询电话0379-64337103
感谢您对我市医保的支持与关注!
尊敬的用户: