“Guest”网友：
    您好！感谢您对卫生工作的关心和支持！
    接到您的投诉后，市卫生局领导高度重视，立即责成宜阳县卫生局调查了解此事。现将宜阳县卫生局调查情况回复如下：
    一、事实经过
    蔡欢欢，女，现年27岁，宜阳县白杨镇二村人。2011年4月4日上午10时左右，患者到宜阳县白杨镇卫生院就诊，超声提示：“晚妊单活胎、头位”，血压：140/90mmHg，双下肢明显水肿，未诉其他不适。初步诊断：“孕9月余，轻度子痫前期”。给予复方降压片1片/次，3次/日双氢克尿噻25mg/次，3次/日口服，并嘱其卧床休息，注意血压变化，出现不适及时随诊。当晚8时左右，患者感下腹部不适，再次到该院就诊，进一步检查：宫颈管未消失，宫口未开，胎膜未破，未闻及胎心，随即由该院妇产科医务人员带领下进行超声检查，提示：“未见胎心搏动”。该院医务人员立即建议转上级医院诊治，其家属自行拨打“120”电话，患者于当晚9时左右由宜阳县人民医院救护车接走进一步治疗，后经调查证实胎死宫内，于次日凌晨在宜阳县人民医院行“子宫下段剖宫产术”，4月8日出院。
    二、调查经过
    患者与宜阳县白杨镇卫生院发生纠纷后，患方认为宜阳县白杨镇卫生院有以下过错，并向该院提出5万元的赔偿要求 。
    1、胎儿死亡与服用复方降压片、双氢克尿噻有关。
    2、该院超声检查与宜阳县人民医院超声检查结果不符（羊水指数不符：宜阳县白杨镇卫生院提示4.8cm，宜阳县人民医院提示13cm），当晚上8时左右在该院所做超声检查未出具报告单。
    3、白杨镇卫生院未及时派救护车让患者转院，延误抢救时机，造成胎儿宫内死亡。
    宜阳县白杨镇卫生院意见:
    1、未见到在妊高症治疗过程中使用复方降压片、双氢克尿噻造成“胎儿死亡”的文献报道。
    2、超声检查为影像学检查，仅供临床参考，不可能与实际完全相符。当晚8时左右的超声检查，当班医生口头告知患者“未见胎心搏动”，正在出具报告结果时，家属及患者即匆匆离去，也未交费，现“报告单”仍存我院超声诊断室。
    3、卫生院只有1辆急救车辆，做为急诊救护必须服从县“120”指挥中心的调度。经检查：未闻及胎心搏动、宫颈管未消失、宫口未开、胎膜未破，未到临产期，超声提示“未见胎心搏动”，说明此时已胎死宫内。因此“胎儿宫内死亡”与我院没有派车无因果关系。
    二、处理情况
    在我局的参与下，医患双方经过多次调解未果，根据《洛阳市医疗纠纷预防与处置暂行办法》第三章第十六条的规定，患方提出索赔5万元的要求，已超出自行协商、调解组织调解权限，不存在该卫生院、县卫生局不管和管不了的问题，因此，我局建议：
    1、医患双方应当共同委托医疗事故技术鉴定后再进行协商、调解组织调解和诉讼途径解决；
    2、直接通过诉讼途径解决。


                                                        洛阳市卫生局
                                                    二〇一一年四月五月三日

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