接到网友诉求后，市卫健委高度重视，责成河科大一附院就网友反映事项进行调查处理，现将相关情况回复如下：
      经了解，患者周*，男，44岁，2023.12.24在河科大一附院行无痛胃肠镜体检，胃镜示胃多发息肉（最大径7mm），结肠镜示结肠多发息肉（最大径10mm）。
      关于门诊未切除息肉的原因：1.根据《中国结直肠息肉冷切除专家共识（2023）》及 《欧洲消化内镜协会2017指南》均指出：息肉直径小于3mm可使用活检钳切除；内镜下圈套器冷切除的息肉直径为小于9mm；对于10mm及以上的大息肉，冷切除不完全，可存在残留，易复发，需粘膜下注射隆起后，使用高频电热切除治疗，即内镜下粘膜切除术（EMR）。EMR属于内镜下三级手术，出现出血、穿孔的风险较高，需住院进行，且需要术前讨论，手术医师更是要求高年资主治医师以上进行，以保证病变完整切除，避免残留复发，术后医院观察24小时避免迟发型出血，保障患者安全。2.患者的肠息肉为多发的，且最大最大径都为10mm的息肉，应住院行EMR手术，以保证息肉切除的效果及患者的安全。
      关于胃肠镜检查费用大于其它医院费用问题，原因如下：根据豫医保办【2019】47号文件附件省管公立医疗机构名单，河科大一附院为非驻郑省管公立医院，执行省级医院医疗收费标准，故检查费用大于其它市级医院收费标准。
      医院医保科、健康管理中心工作人员已与诉求人电话联系，经耐心沟通解释，诉求人表示理解。
                                                                                                                                                     洛阳市卫健委

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