编号：20250223121740349东方医院急诊科对病情分析不明确错过最佳治疗时机
网友1576652
2025.02.23
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医生说没有骨折，外伤两三天就消肿了，我问用不用换药，他说不用，并未说要复查。
回复部门：卫健委
接到网友诉求后，市卫生健康委高度重视，责成东方医院就网友反映事项进行调查处理，现将相关情况回复如下：
经查，1月28日18点30左右，接诊患者史**，女，23岁，骑车摔伤致右手疼痛伴皮肤破损2小时以上，患者有一男家属陪同来诊，查体后，见患者右手皮肤擦伤，破损伴渗出，右手局部肿胀，青紫。建议患者行右手DR，了解有无骨折，患者行DR后示：未见明显骨折。给与处理：1.右手外伤给予清创处理，外用生长因子凝胶促皮肤愈合、纱布包扎。2.另右手肿胀明显，（注：软组织损伤前期，组织肿胀、渗出会持续24小时左右，加皮肤有擦损，前期切开引流增加坏死感染风险。）故开口服药跌打七厘片促吸收。3.嘱患者第二天到院打破伤风（24小时内）：诊疗其间与家属沟通：1.患者受伤后未及时来诊处理右手创面（受伤超过2小时），存在感染风险，后面注意换药复诊。2.患者要抬高患肢，冷敷减少水肿，规范服药，换药。3.安抚患者情绪：一般情况下能保守用药治愈的，如有不适情况及时复诊。后续上班中未见其到院复诊。院方认为诊疗原则无过错。（门诊病历附后）
洛阳市卫生健康委
经查，1月28日18点30左右，接诊患者史**，女，23岁，骑车摔伤致右手疼痛伴皮肤破损2小时以上，患者有一男家属陪同来诊，查体后，见患者右手皮肤擦伤，破损伴渗出，右手局部肿胀，青紫。建议患者行右手DR，了解有无骨折，患者行DR后示：未见明显骨折。给与处理：1.右手外伤给予清创处理，外用生长因子凝胶促皮肤愈合、纱布包扎。2.另右手肿胀明显，（注：软组织损伤前期，组织肿胀、渗出会持续24小时左右，加皮肤有擦损，前期切开引流增加坏死感染风险。）故开口服药跌打七厘片促吸收。3.嘱患者第二天到院打破伤风（24小时内）：诊疗其间与家属沟通：1.患者受伤后未及时来诊处理右手创面（受伤超过2小时），存在感染风险，后面注意换药复诊。2.患者要抬高患肢，冷敷减少水肿，规范服药，换药。3.安抚患者情绪：一般情况下能保守用药治愈的，如有不适情况及时复诊。后续上班中未见其到院复诊。院方认为诊疗原则无过错。（门诊病历附后）
洛阳市卫生健康委
