患者梁书*,今年3岁7个月,在两岁时查出患有先天性心脏病,主动脉瓣狭窄,2018年10月7日在洛阳市中心医院就诊,同年10月10日医院给孩子做手术,医院明知孩子有肺炎的情况下给予手术,术后一直在ICU长达一个多月之久,因术中缺氧,造成孩子缺血缺氧性脑病,10月23日排查磁共振显示双侧大脑、小脑、脑桥不同程度斑点性出血,孩子一直潜意识状态,吞咽困难,肌张力高,未脱离呼吸机,听觉、视觉障碍,只有痛苦表情,不会表达说话。在11月3日晚上医生告知孩子发生呛痰事件,并在当天一直采用镇定药物,后期再进ICU看孩子,状态大不如刚做完手术,嘴巴闭合不严,流口水,四肢没反应,嘴唇发白。请问一个先心手术造成孩子大脑受损,医院难道一点责任都没吗?为何到此时医院没有人站出来给个处理意见?医院为何当天要安排患者与其他孩子同时进行手术?医院为何术前不给孩子仔细排查心脏问题,单凭一个彩超就给孩子做开胸手术,开胸后才发现心脏瓣膜承畸形(二叶瓣)?术后脑缺氧为何不及时跟家属沟通,家属都是从护士只言片语得知孩子在ICU引发癫痫?医院是不是太不负责,你们的医德是否尽到?
回复部门:卫健委 2018-11-15 09:49:47
网友您好:
看到您对市中心医院的投诉后,市卫生计生委高度重视,现将相关情况回复如下:
网友帖中反映孩子在市中心医院做先心手术,认为是术中造成孩子缺血缺氧性脑病,现要求医院给其说法。
经调查患儿梁某某,3岁7个月,2018年10月7日以“先天性心脏病,主动脉瓣狭窄”入住市中心医院冠脉大血管外科病区,初步诊断:先天性主动脉瓣狭窄。入院后完善相关检查,于10月10日在全麻下行“主动脉瓣成形术+左室流出道疏通+卵圆孔修补术”。术后患儿出现神经系统并发症,四肢肌张力偏高,神经系统查体不能配合,考虑缺血缺氧性脑病及脑出血可能。因患儿病情不稳定暂不具备行颅脑MRI检查,暂无法明确颅脑损伤情况,请神经内科医师会诊后给予改善循环、营养神经、体疗及抗感染等治疗。期间行脑脊液化验排除颅内感染可能,结合头颅CT及MRI等检查(10月15日头颅CT未见明显异常,10月22日头颅MRI提示1.双侧大脑、小脑、大脑脚多发异常信号,考虑缺血缺氧性脑改变,2.桥脑、双侧大脑、小脑多发微出血灶,3.双侧中耳乳突炎,4.双侧上颌窦炎),会诊后考虑出现缺血缺氧性脑病因素为:气体或血栓栓塞、脑出血、肝性脑病及先天性遗传代谢疾病等,给予积极治疗。11月3日23:05患儿无明显诱因突然出现呼吸困难、氧饱和度下降,给予气管插管。目前患儿意识模糊,呼吸机辅助呼吸,尚在治疗中。
患儿术后出现神经系统并发症后其家属多次到市中心医院医务处及医患办反映该情况,医患办及医务处组织相关科室进行会诊给予全力救治,同时也要求科室医生要多与患方沟通病情。鉴于患儿目前尚在治疗中,治疗结果不能明确,医患双方可通过调解协商的方式解决医疗纠纷。如患者家属对医院治疗有异议可通过医疗事故鉴定或司法鉴定予以明确医方是否存在过失,造成医疗事故,患方依据鉴定结论依法维权。
洛阳市卫计委
尊敬的用户: